Лечение дифференцированного рака щитовидной железы

Целями ее проведения являются:

• Полное уничтожение «остаточной» ткани щитовидной железы, которая выявляется даже после качественно проведенной операции;
• Уничтожение регионарных и отдаленных метастатических очагов опухоли.

Доза радиофармпрепарата рассчитывается индивидуально с учетом стадии заболевания, объема функционирующей тиреоидной ткани, конституциональных особенностей пациента, данных инструментальных и лабораторных исследований.

 Подготовка к лечению.

Проведение радиойодтерапии при раке щитовидной железы требует обязательной предварительной подготовки пациента, от которой во многом зависит успех планируемого лечения. Подготовка включает в себя:

• За 4 недели до радиойодтерапии отмену синтетических аналогов гормонов щитовидной железы (Эутирокс, L-тироксин); Трийодтиронин отменяется за 2 недели до процедуры. За это время может появиться повышенная утомляемость, слабость, особенно во второй половине дня, возможна также прибавка в весе, отёчность лица и конечностей, огрубение голоса, появление запоров, забывчивость, сухость кожи и волос, зябкость, нарушение менструального цикла у женщин, снижение внимания, апатия, депрессия. Данные проявления исчезают, как правило, в течение первых двух недель от возобновления приёма гормональных препаратов, которые будут назначены в стационаре.
• За 4 недели до радиойодтерапии так же надлежит прекратить прием других лекарственных препаратов, содержащих в своем составе йод: отхаркивающие средства, витамины, пищевые добавки и т.д. При невозможности отмены препарата по жизненным показаниям, его заменяют аналогом, который не содержит в своем составе йод. Также нельзя использовать растворы йода (спиртовой раствор йода, раствор Люголя) для обработки кожи и слизистых. Их необходимо заменить их Мирамистином или «зеленкой».
• Необходимо соблюдение диеты с низким содержанием йода в течение 4-х недель до радиойодтерапии. Памятка
• Выполнение необходимых лабораторных и инструментальных исследований (перечень выдается специалистом нашего отделения на консультативном приеме!).

Более подробную информацию можно получить здесь.

После проведения радиойодтерапии возможно появление изменений в общем самочувствии пациента, которые, как правило, носят невыраженный характер и исчезают через 3-5 дней после проведения лечения. К ним относятся – припухлость и болезненность в околоушной и подчелюстной зонах, тошнота, иногда однократная рвота. В случае появлений указанных реакций лечащим врачом назначается дополнительная лекарственная терапия, направленная на купирование симптомов.

 Условия проведения лечения.

• Для граждан Российской Федерации лечение проводится бесплатно по региональным квотам на оказание высокотехнологичной медицинской помощи; либо на платной основе путем наличного и безналичного расчета.
• Для граждан иностранных государств лечение осуществляется только на платной основе.

Срок госпитализации составляет от 3-х до 6-ти суток. Длительность пребывания в стационаре не может быть определена заранее, так как зависит от скорости снижения мощности дозы излучения, которая носит индивидуальный характер. В случае прохождения лечения на платной основе и несовпадения количества койко-дней, проведенных в стационаре с количеством оплаченных койко-дней, в день выписки пациенту проводится перерасчет.

 В период нахождения пациента в стационаре не предусматривается проведение каких-либо дополнительных обследований и консультаций смежных специалистов.

В день выписки всем пациентам проводится сцинтиграфия всего тела для выявления очагов накопления 131I.

Одно- и двухместные палаты, оборудованные телевизорами, телефонным аппаратом для местной связи, мобильными телефонами (SIM-карта приобретается каждым пациентом самостоятельно и после выписки утилизируется вместе с другими радиоактивными отходами), санузлом с душевой кабиной, системами видеонаблюдения и видеорегистрации, системой экстренного вызова.

Непосредственно в палате медицинский персонал выполняет лишь минимально необходимый набор манипуляций. Общение с медицинским персоналом осуществляется по телефону местной связи. В случае возникновения неотложных состояний пациенту будет оказана необходимая медицинская помощь в полном объеме.

Питание осуществляется 3 раза в сутки.