Руководитель: Павлов Андрей Юрьевич.
Цель работы – оптимизация лечения острого эпидидимита у детей. В основе работы анализ лечения 157 больных с острым эпидидимитом от 1 месяца до 18 лет. В работе показано, что наиболее оптимальный путь лечения острого эпидидимита – консервативная терапия, однако последняя не всегда возможна, т.к. ей препятствуют трудности дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, входящими в синдром острой мошонки и необходимость санации выпота в серозной полости мошонки. Первая причина может быть устранена путем рационального протокола ультразвукового исследования, вторая – путем применения оригинальной пункционной методики лечения. Применение указанных положений позволило сократить оперативную активность до 10-16%. Преимущества консервативной терапии доказаны при сравнении в однородных группах ближайших и отдаленных результатов лечения. Подход к ребенку с эпидидимитом должен быть как к пациенту с ИМВС.
Проведен анализ причин острого эпидидимита, последние установлены у 80% больных. Среди причин преобладает ИМВП (задний уретрит). Отмечено частое его сочетание с урофлоуметрически регистрируемыми нарушениями мочеиспускания. Доказано, что у детей с данной патологией необходимо исследовать и корригировать нарушения уродинамики, ведение должно быть как у больных с ИМВП, что уменьшает риск рецидивирования эпидидимита.