Химиотерапия – лечение с использованием препаратов, которые убивают или останавливают рост злокачественных клеток. Этот метод используется уже много лет и входит в протоколы лечения всех стран мира. Она может применяться как самостоятельный метод лечения при распространенном заболевании, в качестве предоперационной («неоадъювантной») терапии для уменьшения объема опухоли перед операцией и определения тактики дальнейшего лечения после анализа ответа злокачественных клеток на микроскопическом уровне, а также в качестве послеоперационной («адъювантной») терапии для снижения риска рецидива болезни в будущем.
В настоящее время существует несколько вариантов проведения химиотерапии:
1. Таргетная терапия – использование лекарственных средств, которые атакуют конкретную молекулярную мишень в опухоли (например, рецептор сосудистого фактора роста VEGFR, рецептор эпидермального фактора роста человека 2 типа (HER2) и другие). Блокировка этих мишеней в злокачественной клетке позволяет остановить процесс ее деления.
2. Иммунотерапия – лечение с использованием препаратов, «перенастраивающих» ответ собственной иммунной системы для борьбы с злокачественными клетками. Может быть использована как сама по себе, так и в комбинации с традиционной химиотерапией и/или лучевой терапией для усиления эффекта.
3. Гормонотерапия – лечение с использованием как препаратов, обладающих гормональной активностью, так и, наоборот, блокирующих выработку определенных гормонов в организме.
Подбор лечения осуществляется опытными специалистами, исходя из особенностей диагноза и состояния пациента, основываясь на типе опухоли, ее молекулярно-генетической характеристике, чувствительности к определенным видам лекарственных препаратов, активности течения онкологического процесса.
Врач-химиотерапевт при выборе метода терапии ориентируется как на российские, так и на международные протоколы лечения злокачественных опухолей. При необходимости тактика ведения пациента разрабатывается на консилиуме с участием смежных специалистов (радиотерапевт, хирург, кардиолог, невролог, уролог и т.д.).
Лекарственная терапия злокачественных опухолей может проводиться с использованием различных препаратов: таблеток, подкожных и внутримышечных уколов, а также в виде внутривенной капельницы. Последний способ наиболее распространен. Введение препаратов в нашем отделении производится опытным медицинским персоналом, который умеет работать в том числе с «трудными» венами. Отделение располагает как обычными медицинскими кроватями, так и специальными креслами для проведения химиотерапии.
В течение лекарственного лечения требуется постоянная оценка эффективности. Помимо оценки изменения общего состояния пациента (т.е. клинического ответа) непосредственно на приеме, это происходит при сравнении размеров опухоли до и после 2-3 курсов лечения. Для такого сравнения наиболее часто используются методы КТ и МРТ. Специалисты по лучевой диагностике при каждом исследовании обязательно сравнивают размеры опухоли с предыдущим исследованием и дают свою оценку динамики процесса, ориентируясь на которую врач-химиотерапевт может скорректировать лекарственное лечение.
Для профилактики алопеции (выпадения волос) на фоне химиотерапии, в отделении используется современный аппарат для охлаждения волосистой части головы ORBIS 2 компании PAXMAN.
Специалисты отделения являются членами российских и международных ассоциаций онкологов (RUSSCO, ESMO), имеют сертификаты GCP (по проведению клинических исследований), постоянно повышают свою квалификацию, участвуют в онкологических конференциях в качестве докладчиков.
Отделение является базой для проведения международных клинических исследований.
